Тема детей и еды всегда является поводом для всевозможных предположений, предрассудков, а иногда и жарких дискуссий. Разговоры в основном вращаются вокруг вопроса:
– Что является нормальным, а что может указывать на проблему или даже расстройство пищевого поведения у детей?
Прием пищи: основная потребность человека
Еда – это что-то повседневное, то, что постоянно повторяется, и на первый взгляд кажется самым естественным в мире. Прием пищи – одна из основных потребностей человека, которая всегда связана с чувственным удовольствием. Это всегда было частью ритуала совместной жизни. Еда всегда ассоциировалась с множеством разных чувств. Наиболее отчетливо это видно у младенца. Для него прием пищи является одновременно источником сытости и заботы. На этом этапе еда и уход еще неотличимы. Однако в дальнейшем развитии ребенок учится различать эти потребности. Другими словами, он теперь ест когда испытывает голод, а не из-за других чувств.
Прием пищи как контактное и коммуникативное поведение
Контакт и общение жизненно важны не только для малышей в раннем младенчестве. Общение – это пища для души. Достаточно ли «еды» или ее недостаточно, – это важные вопросы, связанные с расстройствами пищевого поведения, поскольку они особенно коренятся в оральной фазе (оральная фаза жизни начинается с рождения). «Расстройства пищевого поведения» также существуют в области эмоционального питания: полный отказ принимать эмоциональную привязанность либо ненасытность в этом вопросе.
Читайте также: Почему родители должны утешать своих детей: как правильно утешить ребенка
Очень важно подчеркнуть, что расстройства пищевого поведения практически возникают только в высокоразвитых индустриальных обществах. Потому что и отказ от еды, и чрезмерное потребление пищи имеют смысл только при наличии её достаточного количества.
Мы говорим о расстройстве пищевого поведения, когда естественный потенциал количества и разнообразия пищи утрачен. С коммуникативно-педагогической точки зрения нарушение пищевого поведения представляет собой сбой основных функций организма: ребенок «забыл», как прислушиваться к своим внутренним импульсам или распознавать соответствующие сигналы и соответственно реагировать. «Слишком много», «слишком мало» или «однообразное питание» всегда связаны с чем-то еще.
Расстройства пищевого поведения у детей раннего возраста
Нарушение пищевого поведения и расстройства аппетита встречаются у маленьких детей. Симптомы проявляются в отказе от еды, от определенных продуктов или их предпочтении, в бесконечном продлении процесса приема пищи и часто также в настаивании на определенной консистенции блюда.
Но, прежде чем думать о психологической причине, следует обратить внимание на детские заболевания и проконсультироваться с врачом.
Расстройства пищевого поведения и аппетита также могут быть обнаружены как чисто психогенные в спорах внутри семьи и нарушении отношений между родителями и детьми. С другой стороны, известно, что у малышей первого года жизни уже преобладают особенности темперамента, которые также проявляются в нарушении пищевого поведения, нерегулярности ритма сна-бодрствования и других нарушениях ритмических процессов.
Отношения между матерью и ребенком имеют особое значение для пищевого поведения. Расстройство может развиться в младенчестве, поскольку кормление является наиболее частой и самой важной ситуацией для установления эмоционального контакта с младенцем. Эти дисфункциональные отношения также являются наиболее распространенным подходом к психотерапии расстройств пищевого поведения у маленьких детей. Однако в целом справедливо следующее: что и как есть, решают родители.
Отвращение к определенным продуктам всегда является поводом для консультации с врачом при отсутствии очевидных веских причин. С одной стороны, здесь необходимо органическое уточнение, с другой – за симптомом может скрываться и более глубокое невротическое расстройство.
Ожирение у детей
Педиатры и диетологи все чаще бьют тревогу по поводу того, что дети, как мальчики, так и девочки, слишком толстые. В причинах нет никаких сомнений: переедание и недостаток физических упражнений. Тяга ребенка к движению, безусловно, сохраняется. Однако неправильное воспитание и цивилизационные достижения мешают ему двигаться. Изменение в поведении детей в свободное время, которое началось с телевидения и было усилено Интернетом, еще больше способствовало малоподвижному образу жизни. Те, кто проводит свободное время в основном перед экраном, все чаще хватаются за сладкое. Это вызывает ожирение и, как следствие, нежелание двигаться, образуется порочный круг.
Пристрастие к еде
Пищевые “наркоманы” хотят заткнуть “эмоциональную дыру”. Характеристики: чрезмерный избыточный вес или постоянные его сильные колебания, тяга к перееданию и потеря контроля. Возможный физический и психологический ущерб варьируется от сердечно-сосудистых проблем, нагрузки на скелет, повреждения печени, диабета, социальной изоляции до депрессии и самооценки.
Пубертатная анорексия
Каждая вторая девушка испытывает сильный страх поправиться. Многие уже экспериментировали с диетическими программами. Единицы довольны пропорциями своего тела. В настоящее время речь идет в основном о начале полового созревания, примерно в возрасте одиннадцати лет. Об анорексии приходится говорить от потери веса на 25% до нормального, соответствующего возрасту. Это можно определить как «вес к росту» в соответствии с таблицами веса и размера.
Анорексии подвержены почти исключительно женщин, хотя страдает все больше и больше мужчин. Это психическое заболевание с самым высоким уровнем смертности. Именно поэтому так необходимы раннее выявление и ранняя медицинская помощь. Многие родители возмущаются или злятся, потому что их не устраивает ситуация. Было показано, что особенно в преддверии и в начальной фазе этих расстройств внимание и правильная поддержка со стороны социальной среды имеют решающее влияние на дальнейшее течение. Здесь важно подойти к теме внимательно, без морали и критики. Цель – определенно психотерапия.
Причины заболевания
В основе подростковой анорексии лежит нарушение схемы организма: несмотря на сильную потерю веса, пострадавшие все равно чувствуют себя слишком толстыми. Искажено восприятие тела, завышены измерения объёмов, желательно на животе и бедрах. Отсутствует чувство голода и чувство сытости. Мысли вращаются только вокруг еды, веса и фигуры. Характерны склонность к социальной изоляции и потеря интереса к жизни.
Пост или диета, чрезмерная физическая активность, злоупотребление слабительными средствами, дегидраторами, подавителями аппетита , а также преднамеренно вызванная рвота – вот некоторые из средств, которые пациенты используют для снижения своего веса на весах.
Здесь есть две подгруппы:
- При ограничительном типе потребление пищи поддерживается на низком уровне контролируемым образом, в то время как при типе анорексии с перееданием и рвотой в большинстве случаев самоиндуцированная рвота пытается избавиться от пищи.
- Группа рестриктивного типа имеет лучший прогноз как с клинической, так и с терапевтической точки зрения, тогда как зависимость от еды и рвоты имеет наихудшее из всех расстройств пищевого поведения.
Большинство молодых людей становятся анорексичными в среднем с 16 лет. Однако сейчас эта проблема затрагивает детей младшего возраста.
Последствия анорексии во время полового созревания
Интересно: Дети и внуки Юрия Гагарина: как живут сейчас наследники легендарного космонавта
Недоедание приводит к гормональным изменениям и изменениям в обмене веществ, а также к другим физическим дисфункциям. Например, низкая температура, выпадение волос, посинение кожи в таких местах, как кончики пальцев, нос или мочки ушей, а также повреждение зубов. Кроме того, это может привести к замедлению сердцебиения, низкому кровяному давлению, отекам, пожелтению кожи из-за употребления моркови (морковь – очень популярная пища при этом заболевании, часто единственная), а также к задержке опорожнения желудка, вздутию живота, запору. Менструальный цикл прекращается или половое созревание наступает поздно, физическое развитие задерживается.
Поначалу нет ощущения болезни, пострадавшие реагируют негативно, когда их спрашивают об их весе. Часто наблюдаются также психологические симптомы, такие как депрессия, компульсивность, нарушения сна, нервозность и беспокойство. Типичными личностными качествами пострадавших являются амбиции, трудолюбие, настойчивость и упорство, интроверсия и интеллект от хорошего среднего до выше среднего. Часто они привлекательны и придают большое значение безупречному внешнему виду.
В качестве причины заболевания рассматриваются как социокультурные влияния, так и генетический компонент. Как и в случае со всеми расстройствами пищевого поведения, имеет смысл вовлекать в терапию семью.
Нервная булимия
Булимики часто долго скрывают свою болезнь. В большинстве случаев булимии предшествует фаза строгой диеты; только в небольшой группе расстройство пищевого поведения начинается с потери контроля и переедания. Характерными чертами являются нарушенное отношение к телу с сильным страхом набора веса, тяга, возникающая из-за чувства внутренней пустоты и при которой большое количество пищи, часто сладости, пирожные потребляются за короткое время, затем вызывается рвота. Чтобы говорить о булимии, припадки должны происходить не реже двух раз в неделю в течение трех месяцев. Мысли крутятся вокруг еды весь день. Для похудения втайне используются различные методы: рвота, голодание, слабительные, мочегонные,
Последующий физический ущерб
Наблюдается набухание слюнных желез, напоминающее эпидемический паротит, повреждение стенки желудка, разрывы пищевода, дефекты эмали на верхних резцах и развитие кариеса из-за кислого содержимого желудка. Дальнейшие последствия – социальная изоляция, депрессия и самооценка. Нормальным является избыточный вес, поэтому, в отличие от анорексии, существует возможность скрыть болезнь на более длительный период времени; могут возникать нерегулярные менструации.
В дополнение к физической, возможно медикаментозной терапии, как можно скорее следует обратиться к психотерапии.
Что родители могут сделать
Читайте также: Как правильно говорить ребенку «нет»
Как это часто бывает, знание – сила! Родителям просто нужно больше информации по этому поводу. Питание и еда – это темы обсуждаются повсюду, но они представлены в идеализированном виде. Таким образом, родители, а значит и их дети, остаются застрявшими в своем привычном с детства пищевом поведении. Не существует волшебных средств для борьбы с пищевыми расстройствами. Но пища для размышлений может побудить взрослых (возможно, даже с экспертами) задуматься о том, как возникло их собственное пищевое поведение и как оно сформировалось.
Можно спросить себя:
- Как вы выросли и какое значение имела еда (и все, что с ней связано) для вас и вашей семьи?
- Как вы относились к еде? Вы ели в одиночестве или с родителями, братьями и сестрами? Была ли еда приятной и расслабляющей или атмосфера была напряженной?
- Поощряли ли вас есть побольше? Или вас – возможно, из-за угрозы лишнего веса – даже поощряли меньше есть?
- Является ли еда для вас средством воспитания – наградой или наказанием?
Итак, получено представление о развитии семейных привычек в еде. Следующим шагом будет вопрос: какое значение имеет еда для родителей. Например, можно спросить себя:
- Принимаете ли вы пищу осознанно?
- Любите ли вы есть, даже когда нет чувства голода? К примеру, от разочарования или скуки?
- Чувствуете ли вы себя виноватым из-за того, что едите высококалорийную или жирную пищу? И если да, то перед кем?
- На что похожа ваша семейная еда? В хорошем настроении вы едите? Или напряженно?
- Вы боитесь, что ваши дети будут есть слишком много, слишком мало или не то?
Проблемы с питанием у родителей часто вызывают такие же проблемы у детей. Поэтому, спасая дочь от анорексии, мать должна разобраться и со своим пищевым поведением.
Наблюдать за своими детьми
Читайте также: Почему ребенок много ест и как это исправить
Младенцы и малыши обычно точно знают, что им нужно и что для них хорошо. Перекормить грудного ребенка практически невозможно. Если в некоторые дни малыш ест меньше, чем обычно, не не нужно заставлять его есть. Многие расстройства пищевого поведения возникают из-за того, что естественное чувство голода и сытости были заблокированы на ранней стадии. Также не нужно беспокоиться, если ребенок время от времени ест больше. Лучше следить за качеством и разнообразием продуктов.
Еда – это не средство обучения, и поэтому ее нельзя использовать как инструмент. Так что не нужно поощрять и не утешать своих детей едой. Соблазн быстро засунуть в рот плачущего ребенка небольшую конфету велик. Но это только учит его успокаивать себя едой. Внимание и близость намного эффективнее!
И наоборот, не нужно пытаться заставить ребенка есть. Такие высказывания, как «Если ты не закончишь, тебе не разрешат смотреть телевизор» легко приводят к тому, что малыш забывает действовать в соответствии со своими потребностями и внутренними импульсами. Еда – это не предмет торговли.
Ребёнок должен понимать, что завтрак, обед или ужин – это ритуал совместной жизни, в котором удовлетворяются самые основные потребности. Внимание, близость, время и нежность – очень важные при расстройстве пищевого поведения у детей!
Оставить комментарий