Иллюстрация к материалу: Гепатолог: почему печень детей заливается жиром из-за фруктозы и гаджетов
Число детей с избыточным весом растет, и это приводит к проблемам с печенью даже у самых маленьких. Если раньше стеатоз, или ожирение печени, диагностировали в основном у подростков, то сегодня врачи отмечают его признаки у детей 6–10 лет, а в тяжелых случаях — даже у 2–4-летних малышей с лишним весом.
«Самый опасный компонент — это фруктоза, которой много в соках, газированных напитках и промышленных сладостях», — объясняет врач-гепатолог и инфекционист Светлана Звонцова. В отличие от глюкозы, фруктоза перерабатывается исключительно печенью. Когда её поступает слишком много, орган не справляется и начинает синтезировать жир внутри себя. Фруктоза буквально заливает печень жиром», — предупреждает специалист.
По словам врача, ожирение печени касается не только детей с видимым лишним весом. Существует феномен TOFI (thin outside, fat inside — «худой снаружи, жирный внутри»), когда серьезные нарушения обмена веществ могут присутствовать даже при нормальном весе ребенка. Среди «красных флажков», на которые родителям стоит обратить внимание: постоянная усталость ребенка, снижение его активности по сравнению со сверстниками, тяжесть в правом боку после еды (особенно жирной или сладкой), темные, «бархатистые» пятна на шее, в подмышках или на локтях (признак инсулинорезистентности), а также частые запоры или расстройства.
Неочевидной, но существующей связью между гаджетами и здоровьем печени врач считает влияние смартфонов. Во время использования устройств мышцы ребенка потребляют меньше глюкозы, отправляя её в запас. Синий свет экрана может подавлять выработку мелатонина, вызывая гормональный сбой и повышенный аппетит на следующий день. Кроме того, экранный досуг часто сопровождается бесконтрольным потреблением снеков.
Хорошая новость в том, что печень — уникальный орган, и при своевременном выявлении болезни ее можно обратить вспять.
Рост числа детей с избыточным весом и развитием неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) — серьезный повод для родителей быть внимательнее к рациону и образу жизни ребенка. По оценкам экспертов, НАЖБП встречается у 5-10% детей в общей популяции, а среди детей с ожирением этот показатель достигает 70-80%. Это подчеркивает важность раннего выявления и профилактики.
Фруктоза, содержащаяся в соках, газировке и промышленных сладостях, является одним из главных виновников ожирения печени. В отличие от глюкозы, фруктоза метаболизируется преимущественно печенью, которая при избытке превращает ее в жир. Поэтому крайне важно ограничивать потребление таких продуктов и напитков. Специалисты рекомендуют сосредоточиться на цельных, необработанных продуктах: фруктах, овощах, цельнозерновых и нежирных белках, а также готовить еду дома, чтобы лучше контролировать состав рациона.
Темные, «бархатистые» пятна на коже, известные как черный акантоз, являются частым признаком инсулинорезистентности. Это состояние, при котором клетки плохо реагируют на инсулин, что может привести к развитию НАЖБП и диабета 2 типа. Родителям стоит обращать внимание на этот и другие симптомы, такие как усталость, снижение активности или дискомфорт в правом боку.
Влияние гаджетов на здоровье детей также нельзя недооценивать. Американская академия педиатрии рекомендует ограничивать экранное время: до 1 часа в день для детей 2-5 лет, и устанавливать постоянные лимиты для детей старшего возраста, чтобы экранное время не вытесняло сон и физическую активность. Важно помнить, что без своевременного лечения НАЖБП может прогрессировать до более серьезных состояний, включая цирроз печени и увеличение риска диабета 2 типа.