Иллюстрация к материалу: Замирает и не слышит: что такое абсансы у детей и как их распознать
Внезапное замирание ребенка, когда он будто «выпадает» из реальности на несколько секунд, может быть не признаком рассеянности, а симптомом абсансов — кратковременных эпилептических приступов. Невролог Ольга Бударина рассказала об этом малоизвестном явлении.
Абсанс характеризуется внезапным отключением сознания. Ребенок замирает, взгляд становится пустым и неподвижным. Могут наблюдаться легкие движения век или губ, но часто они незаметны. Эпизод длится от 5 до 20 секунд, при этом за день их может быть до нескольких десятков. После приступа ребенок возвращается к своим делам, ничего не помня о случившемся.
Эти состояния легко пропустить, поскольку они выглядят как секундная заминка или мгновенное зависание. Ребенок не падает и не демонстрирует явных признаков припадка. В школьной среде такое поведение могут ошибочно принимать за невнимательность или задумчивость, что часто приводит к поздней диагностике.
Стоит обратить внимание, если эпизоды замирания повторяются в течение дня, ребенок не реагирует на голос или прикосновения, внезапно прерывает речь или действие, а после приступа быстро приходит в себя без сонливости.
Детская абсансная эпилепсия чаще всего проявляется в возрасте от 4 до 10-12 лет. Диагностика проводится с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ), которая выявляет типичные для абсансов паттерны. Современные противоэпилептические препараты позволяют полностью контролировать приступы и не влияют на качество жизни ребенка. Своевременное начало терапии помогает вернуть ребенку спокойное детство без провалов в памяти и замираний.
Абсансы могут существенно влиять на учебный процесс и социализацию ребенка. Из-за частых приступов, которые могут восприниматься как невнимательность, ребенок может отставать в учебе, испытывать трудности в общении со сверстниками и учителями. Важно понимать, что это медицинское состояние, требующее диагностики и лечения, а не поведенческая особенность.
Клинические наблюдения показывают, что абсансы отличаются от обычной рассеянности внезапным началом и окончанием, полным отсутствием реакции на внешние раздражители во время приступа, повторяемостью и амнезией после эпизода. В отличие от рассеянности, при абсансах ребенок не помнит произошедшее и не испытывает сонливости или спутанности сознания после возвращения к нормальному состоянию.
Для точной диагностики врачи проводят сбор анамнеза, неврологический осмотр и, что является ключевым методом, электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Видео-ЭЭГ с провокационными пробами, такими как гипервентиляция, помогает выявить характерные для абсансов изменения мозговой активности.