Первое прикладывание к груди: ключевые правила и порядок действий

Когда малыш оказывается у мамы на животе в первый раз, запускается не только кормление. Это момент, в котором природные механизмы работают на вас обоих. Новорождённый способен сам добраться до груди, отталкиваясь ножками, — этот рефлекс называют «поиском груди». Понимание этого снимает лишнее напряжение: не нужно делать что-то идеально, достаточно не мешать.

Почему важен первый час

Раннее прикладывание даёт ребёнку молозиво — густую жидкость, богатую антителами и особыми олигосахаридами. Эти вещества не перевариваются, а питают полезные бактерии в кишечнике, закладывая здоровый микробиом. Одновременно сосание груди вызывает у мамы выброс окситоцина и пролактина — гормонов, которые запускают выработку и выделение молока. Чем скорее это произойдёт, тем быстрее организм получит сигнал: молоко нужно.

По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, первое кормление желательно начать в течение 30–60 минут после родов. Именно в это время сосательный рефлекс малыша выражен сильнее всего.

Когда и где начинать

При естественных родах ребёнка сразу выкладывают маме на живот для контакта «кожа к коже». В таком положении он может оставаться до полутора часов, и можно мягко предложить грудь. Если роды прошли путём кесарева сечения, прикладывание иногда откладывается. Но даже если операция была без осложнений и мама в сознании, контакт «кожа к коже» возможен уже в операционной. После выхода из наркоза младенца приносят, как только женщина готова его принять.

Важно знать: отсутствие прикладывания в первый час не ставит крест на лактации. Её можно наладить позже, и контакт «кожа к коже» остаётся приоритетом — это поддерживает ровное сердцебиение и дыхание малыша, а также выработку окситоцина у мамы (как подчёркивает ЮНИСЕФ).

Как подготовиться к первому кормлению

Волнение в первые часы естественно: «А есть ли у меня молоко?», «Правильно ли я держу?». Эти мысли мешают расслабиться. Помните: желудок новорождённого в первые сутки крошечный, и нескольких капель молозива ему достаточно.

Выберите удобную позу, в которой можно провести 10–20 минут и дольше:

• Лёжа на боку. Особенно удобна сразу после родов, если были швы или разрывы.
• «Колыбелька». Мама полулежит или сидит, ребёнок на сгибе руки, животом к маме.
• Из-под руки. Помогает при нагрубании и после кесарева сечения — нет давления на живот.

Если малыш не берёт грудь сразу — не паникуйте. Возможно, он ещё не проснулся или устал. Положите его на грудь, погладьте по спинке, капните капельку молозива на губы. Обычно этого хватает, чтобы запустить сосательный рефлекс.

Как понять, что захват правильный

Большинство проблем — трещины, боль, недоедание — связаны с неверным захватом. Проверьте себя по этим ориентирам:

• Рот малыша широко открыт, захвачены и сосок, и часть ареолы (особенно снизу).
• Нижняя губа вывернута наружу, подбородок плотно прижат к груди.
• Щёки надуты, а не втянуты внутрь.
• При сосании нет цокающих или щёлкающих звуков.
• Маме не больно: острой боли быть не должно, в первые секунды допустимо лишь непривычное ощущение.

Чего избегать в первые часы

Консультант по грудному вскармливанию Екатерина Жданова советует:

«В первые часы после родов стоит отказаться от использования пустышек и бутылок для кормления. Это может привести к путанице, так как сосание бутылки и сосание груди отличаются друг от друга. Избегайте допаивания малыша водой или смесью без показаний неонатолога. Не стоит ограничивать время малыша у груди. Частые и продолжительные прикладывания стимулируют выработку молока и помогают ребёнку и маме мягко адаптироваться к новой реальности».

Добавим: если кормление всё же причиняет дискомфорт, появляется нагрубание или боль — не терпите. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию. Специалист поможет найти удобную позу, обучить массажу груди и научит распознавать запросы ребёнка.

Как близкие могут поддержать маму

В первые дни поддержка партнёра бесценна. Вот что можно взять на себя:

• Приготовление еды, уборка, походы в аптеку.
• Контроль, чтобы мама вовремя ела и достаточно пила.
• Если мама устала или нервничает — взять малыша на руки, успокоить, дать ей передышку.

Если что-то пошло не так

Первое прикладывание — важный, но не единственный фактор успеха. Даже если в родзале не получилось, лактацию реально наладить позже. Доверяйте себе и ребёнку: природные механизмы сосания и выработки молока заложены в каждом. Не бойтесь просить помощи — у консультанта по грудному вскармливанию, акушерки, педиатра или партнёра. И заботьтесь о себе: кормящей маме важно качественно питаться, пить достаточно воды и отдыхать.

Спокойный старт возможен, даже если первый опыт был не идеален. Главное — не оставаться одной и помнить, что вы с малышом учитесь вместе.