Многие пары, столкнувшиеся с репродуктивной дисфункцией, думают, что экстракорпоральное оплодотворение является единственным эффективным методом лечения. Иными словами, если врач диагностирует бесплодие, то обязательно назначит ЭКО. На самом деле это не так. Во многих случаях восстановить фертильность удается, используя консервативную терапию или хирургическое вмешательство. Давайте выясним, в каких случаях поможет метод ЭКО и где лучше пройти лечение.
Когда поможет ЭКО
Изначально, когда метод ЭКО только начинал входить в широкую практику, единственным показанием к проведению процедуры был трубный фактор бесплодия. Программа позволяла преодолеть проблему, связанную с непроходимостью или отсутствием маточных труб, поскольку яйцеклетку получают в ходе пункции фолликула в яичнике, а эмбрион впоследствии переносят в полость матки. Трубы в этом процессе не задействованы.
Со временем показаний к ЭКО становилось все больше. На сегодняшний день метод позволяет помочь пациентам стать родителями здорового ребенка в самых разных случаях, в частности:
- если женщина решила стать мамой в позднем возрасте, когда яйцеклеток в яичниках осталось мало, а их качество заметно ухудшилось;
- когда выявлены очаги эндометриоза – распространенного заболевания, негативно влияющего на репродуктивную функцию;
- если у женщины был выявлен синдром поликистозных яичников, а проведенное лечение (консервативное и хирургическое) не смогло дать положительного результата;
- если диагностировано бесплодие неясного генеза, то есть тщательное обследование обоих супругов не позволило выявить причины проблем с зачатием;
- если в основе репродуктивной дисфункции лежит мужской фактор. В данном случае проводится программа ЭКО-ИКСИ. Принципиальное отличие от «классической» процедуры экстракорпорального оплодотворения заключается в том, что эмбриолог сам вводит каждый сперматозоид внутрь яйцеклетки, используя специальные микроинструменты. Такой подход позволяет предварительно отобрать лучшие из имеющихся мужских половых клеток. Специалист внимательно изучает гаметы с помощью мощного микроскопа, а также может провести дополнительное исследование (ПИКСИ), чтобы отобрать только зрелые клетки;
- если половые клетки получить не удалось, а также в тех случаях, когда гаметы имеют очень плохое качество. В данной ситуации эффективны программы с донорским генетическим материалом;
- если женщина не может выносить беременность и родить. Такая ситуация возможна в случае отсутствия матки (из-за врожденной аномалии или вследствие удаления органа), а также при наличии тяжелых заболеваний, таких, например, как сердечно-сосудистая недостаточность. Но даже в этой, на первый взгляд, безвыходной ситуации современная медицина может прийти на помощь. Стать родителями пациентам позволяет программа ЭКО с суррогатной мамой, когда другой женщине переносят эмбрион, не имеющий с ней генетического родства. После родов ребенка передают биологическим родителям;
- если с высокой долей вероятности может родиться ребенок с тяжелой наследственной патологией. Предотвратить такой исход позволяет тестирование эмбрионов в рамках программы ЭКО, когда еще до переноса в полость матки их исследуют на наличие отклонений. В матку переносят только те, у которых генетические нарушения не выявлены.
Где лучше делать ЭКО
Программа ЭКО проводится во многих медицинских центрах, большая часть из которых сосредоточена в Москве и Санкт-Петербурге.
Стоимость программы не должна являться базовым критерием выбора. Кроме того, нужно иметь в виду, что при проведении дополнительных манипуляций (допустим, хэтчинга, ПГТ или ПИКСИ) в рамках процедуры ЭКО цена, разумеется, увеличится.
Выбирая клинику, следует учитывать в первую очередь такие факторы, как:
- репутация медицинского центра;
- квалификация специалистов;
- качество оборудования, используемого для диагностики причин бесплодия и проведения ЭКО;
- отзывы пациентов.